Cirugía ocular con láser

¿SMILE, LASIK o PRK/LASEK? Comparación de las intervenciones

Descubra la comparativa entre las cirugías oculares con láser

5 enero 2020
Descubra la comparativa entre las cirugías oculares con láser

La siguiente tabla proporciona un resumen de todos los datos y cifras clave relacionados con la cirugía ocular con láser. Aunque las tres opciones de corrección visual por láser tienen tasas de éxito elevadas, difieren ligeramente en la forma en que se tratan los errores de refracción, en el tipo de intervención usado y en las particularidades clínicas de cada método. Un oftalmólogo puede ayudarle a comprender qué opción es la mejor para su patología ocular específica.

Esta tabla muestra una gama de intervenciones usadas en la cirugía ocular refractiva con láser y no representa un resumen de los productos de fabricantes específicos.

SMILE
LASIK
PRK/LASEK

Nombre del procedimiento médico

Extracción lenticular por incisión pequeña

Queratomileusis in situ asistida por láser

Queratectomía fotorrefractiva/queratomileusis subepitelial asistida por láser

Method

Cirugía ocular con láser mínimamente invasiva, extracción del lentículo

Cirugía de flap, pliegue de la capa corneal superior para apartarla y reconstrucción del tejido subyacente

Ablación superficial del tejido corneal

Ventajas

Solución mínimamente invasiva, preserva la estructura del tejido corneal frontal

Alto grado de experiencia, amplia disponibilidad

Opción para córneas más finas u otras patologías corneales

Complicaciones potenciales

Posibles trastornos en algunas partes del ojo
Alteración/deterioro visual

Algunas características especiales de la fisiología del paciente requieren el cambio a LASIK

Posibles complicaciones relacionadas con el flap

Recuperación visual más prolongada, menor comodidad del paciente durante la recuperación

Idoneidad

Miopía

Hipermetropía

Actualmente en fase de ensayos clínicos

Astigmatismo

Cirugía

Acceso a la córnea

El láser de femtosegundos crea un lentículo fino en el interior de la córnea y una pequeña incisión de hasta 4 mm

Flap creado con un láser de femtosegundos o un dispositivo manual (microqueratomo) con una incisión circular de aproximadamente 20 mm

Eliminación del epitelio (piel transparente de cobertura) mediante una solución alcohólica (retirada temporal con LASEK)

Reconstrucción de la córnea

El cirujano retira el lentículo manualmente a través de la incisión para cambiar la forma de la córnea

El láser retira el tejido mediante fotoablación con múltiples pulsos para cambiar la forma de la córnea

El láser retira el tejido mediante fotoablación con múltiples pulsos para cambiar la forma de la córnea

Finalización del procedimiento

El procedimiento finaliza tras extraer el lentículo

Flap colocado de nuevo en su posición original por el cirujano

  • PRK: se implanta la lente de contacto terapéutica
  • LASEK: epitelio colocado de nuevo en su posición original

Recuperación

Lente terapéutica

Parche para dormir para los primeros días después de la intervención quirúrgica

Parche para dormir para los primeros días después de la intervención quirúrgica

Lente de contacto terapéutica durante unos 4 días después de la intervención quirúrgica

Recuperación

Irritación del ojo durante los primeros dos días después de la intervención quirúrgica; normalmente el ojo se recupera rápidamente después de la intervención; la visión puede mejorar inmediatamente, pero también puede tardar unos días

La visión puede ser borrosa durante unas horas y puede experimentar una sensación de quemazón durante el primer día después de la intervención; la visión puede tardar unos días en estabilizarse

Sensación de arenilla en el ojo y algunas molestias durante una semana después de la intervención; la recuperación visual podría llevar más de un mes.

Restricciones de actividad

Evitar realizar actividades intensas y en exteriores durante aproximadamente 3 días

Evitar realizar actividades intensas y en exteriores durante aproximadamente 1 mes

Evitar realizar actividades intensas y en exteriores durante aproximadamente 1 mes

Información técnica

Láseres usados

Solo un láser de femtosegundos

Láser de femtosegundos o microqueratomo para la creación del flap; láser de excímero para la ablación de tejido

Solo un láser de excímero para la ablación de tejido

SMILE, LASIK y PRK/LASEK son métodos clínicamente probados, seguros y eficaces de cirugía ocular con láser. Los tres tipos de corrección visual por láser, aunque difieren en el método, tienen aproximadamente la misma tasa de éxito. La idoneidad de una intervención depende de una serie de factores, como el error de refracción, la profesión y los hábitos, así como el estilo de vida y la práctica deportiva. Cada tipo de cirugía ocular con láser tiene sus propias ventajas y desventajas. Puede leer más al respecto en las páginas de SMILE, LASIK y PRK/LASEK.


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