INTRABEAM 600 - Medical Technology

Características destacadas

Mejora de los procedimientos clínicos del tratamiento oncológico

La conectividad total de DICOM (digital imaging and communications in medicine) permite la integración personalizada de ZEISS INTRABEAM 600 en su estructura hospitalaria para flujos de trabajo preoperatorios, intraoperatorios y posoperatorios (por ejemplo, PACS, un sistema de comunicación y archivo de imágenes), al tiempo que garantiza un intercambio de datos seguro y ofrece posibilidades de documentación in situ.

Mayor facilidad de uso del equipo de radioterapia

La interfaz de usuario gráfica intuitiva de ZEISS INTRABEAM 600 facilita la administración de tratamientos IORT y le ofrece modalidades de tratamiento integrales para las indicaciones oncológicas compatibles. El diseño ergonómico del nuevo sistema INTRABEAM 600 está pensado para que su uso en los procedimientos de control de calidad sea más fácil, con lo que se crea un ambiente de trabajo moderno.

Un nuevo nivel de precisión

INTRABEAM 600 de ZEISS integra Radiance¹, el primer software de simulación 3D para planificar tratamientos de radioterapia intraoperatoria. Para las fases preoperatorias, intraoperatorias y posoperatorias, Radiance ofrece la posibilidad de seleccionar casos y calcular las dosis cerca de los órganos vitales con el algoritmo de Monte Carlo para corregir la heterogeneidad tisular y facilitar su documentación.

Inversión inteligente en su equipo de radioterapia

ZEISS INTRABEAM 600 es una solución de radioterapia móvil para diferentes indicaciones que permite a los oncólogos tratar distintas especialidades quirúrgicas con un mínimo de interferencia en los flujos de trabajo quirúrgicos consolidados. Todas las soluciones se pueden instalar fácilmente en el hospital y no requieren medidas estructurales de protección contra la radiación, de modo que se ahorra tiempo y dinero.²

Ventajas de la terapia intraoperatoria

El paciente es lo más importante
ZEISS le ayuda a ofrecer a sus pacientes opciones de tratamiento oncológico seguras además de los tratamientos convencionales. La combinación de unos ciclos de tratamiento más rápidos y una reducción de los efectos no deseados hace que el tratamiento sea más llevadero, lo que mejora considerablemente la calidad de vida de los pacientes.³
Efectividad dirigida sin pérdida de tiempo
La radioterapia intraoperatoria de ZEISS permite una opción de tratamiento oncológico eficaz con grandes dosis, directamente durante la intervención quirúrgica y en el lugar exacto donde se necesita. La irradiación local del tumor o del lecho tumoral puede administrarse como único tratamiento definitivo o bien, en el caso de pacientes de alto riesgo, como tratamiento complementario combinado con radioterapia externa.³
Las ventajas demostradas de la radioterapia intraoperatoria en una única solución
Los rayos X de baja energía tienen una eficacia biológica relativamente elevada debido a la mayor densidad de ionización de la radiación en el tejido en comparación con los rayos X de varios megavoltios. Además, debido a la pronunciada disminución de la dosis, el tejido afectado se irradia de manera que se reduzcan los daños colaterales, como sucede con la radiación de baja energía. Esto permite aplicar la radiación inmediatamente en el tejido bien vascularizado después de una resección R0 y también después de resecciones tumorales incompletas en R1 y R2.^4,5
Made by ZEISS
Manténgase a la vanguardia en el sector oncológico con ZEISS como socio experto en tecnología médica. IORT de ZEISS es sinónimo de calidad, seguridad y precisión en productos innovadores y cuenta con cientos de sistemas instalados en todo el mundo.

Datos técnicos

ZEISS INTRABEAM 600

Como equipo de tercera generación de IORT de ZEISS, el nuevo sistema INTRABEAM 600 es la primera plataforma de IORT para el tratamiento del cáncer totalmente integrada que abarca múltiples necesidades clínicas en una única solución. Gracias a la nueva interfaz de usuario gráfica, el software es compatible con diversas indicaciones oncológicas. Además, su diseño integrado simplifica los flujos de trabajo de control de calidad y la conectividad DICOM permite responder a diversas necesidades clínicas, como la comunicación bidireccional y la posibilidad de simulación del tratamiento, con lo que se amplía el entorno de radioterapia para el oncólogo y se le ofrece la posibilidad de trabajar en equipo.

Datos técnicos

ZEISS INTRABEAM Workplace

Peso total con configuración completa	Máx. 155 kg / 341,72 lb
Dimensiones	900 mm × 1690 mm × 600 mm / 35,43" × 66,54" × 23,62" (anchura × profundidad × altura)
Rangos de tensión nominal, conmutables	(115 V) 110 V-125 V (230 V) 220 V-240 V
Frecuencia nominal	50 Hz-60 Hz
Carga conectada	300 VA

Consola de control 600

Peso	4,50 kg (9,92 lb)
Dimensiones	305 mm × 89 mm × 381 mm / 12,00" × 3,50" × 15,00" (anchura × profundidad × altura)
Conexión eléctrica	Mediante transformador de aislamiento
Tensión de entrada	100 V-240 V
Frecuencia nominal	50 Hz-60 Hz
Consumo de energía	60 VA
Parámetros de funcionamiento seleccionables: (Tensión de aceleración/ corriente de haz)	40 kV/40 μA 50 kV/5, 10, 20 o 40 μA es la corriente máxima del tubo de rayos X en todo el intervalo

^{Nota: la información que se muestra es solo un fragmento de las instrucciones de uso. Si desea obtener información adicional, consulte las instrucciones de uso completas.}

Física

Características físicas

Fuente de rayos X (XRS)

Los electrones se emiten y se aceleran a un potencial de 50 kV en el acelerador miniaturizado. El haz de electrones pasa a través de un tubo de deriva antes de interactuar con una diana de oro para generar rayos X de baja energía. El acelerador miniaturizado se ha diseñado específicamente para generar la distribución esférica de dosis que se emite desde el centro de la punta de la sonda. El aumento de la densidad de ionización de la radiación en el tejido permite lograr una efectividad biológica de los rayos X de baja energía relativamente elevada en el rango cercano. Al mismo tiempo, se protege la periferia mediante el gradiente acentuado de la dosis en profundidad de este tipo de radiación. Esto significa que la dosis terapéutica se puede concentrar solo en el área afectada, sin alterar el tejido sano.

Loading the player...

Control de calidad y dosimetría

El equipo de radioterapia incluye un conjunto completo de herramientas de control de calidad y dosimetría. El equipo de radioterapia viene calibrado de fábrica, con curvas de dosis en profundidad específicas y una medición de referencia, mientras que la cámara de ionización está integrada en ZEISS INTRABEAM^®. Antes de empezar la intervención quirúrgica, un control de calidad en dos pasos garantiza que ningún parámetro (como la isotropía, el monitor de radiación interna y la dosis emitida) supere las tolerancias establecidas durante la calibración. Para verificar la curva de dosis en profundidad y la isotropía, se puede utilizar ZEISS INTRABEAM Water Phantom ajustable de forma manual y totalmente protegido contra la radiación.

^{Nota: la información que se muestra es solo un fragmento de las instrucciones de uso. Si desea obtener información adicional, consulte las instrucciones de uso completas.}

Bibliografía

Resumen bibliográfico

1. Tumores cerebrales

Bibliografía más reciente

Cifarelli, C. P., Vargo, J. A., Hack, J., Renz, P. B., Poplawski, L., Jacobson, G. M., … Giordano, F. A. (2019). Intraoperative radiotherapy (IORT) for surgically resected brain metastases: Local control and dosimetric analysis. Journal of Global Oncology, 5(suppl 1), 114.

Cifarelli, C. P., Brehmer, S., Vargo, J. A., Hack, J. D., Kahl, K. H., Sarria-Vargas, G., & Giordano, F. A. (2019). Intraoperative radiotherapy (IORT) for surgically resected brain metastases: outcome analysis of an international cooperative study. Journal of Neuro-Oncology, 145(2), 391–397.

Giordano, F. A., Wenz, F., & Petrecca, K. (2016). Rationale for intraoperative radiotherapy in glioblastoma. Journal of Neurosurgical Sciences, 60(3), 350–6.

Giordano, F. A., Brehmer, S., Mürle, B., Welzel, G., Sperk, E., Keller, A., … Wenz, F. (2018). Intraoperative Radiotherapy in Newly Diagnosed Glioblastoma (INTRAGO): An Open-Label, Dose-Escalation Phase I/II Trial. Neurosurgery.

Sarria, G. R., Sperk, E., Xiaodi, H., Sarria, G. J., Wenz, F., Brehmer, S., … Giordano, F. A. (2019). Intraoperative Radiotherapy for Glioblastoma: An International Pooled Analysis. International Journal of Radiation Oncology*Biology*Physics, 105(1), E107–E108.

Vargo, J. A., Sparks, K. M., Singh, R., Jacobson, G. M., Hack, J. D., & Cifarelli, C. P. (2018). Feasibility of dose escalation using intraoperative radiotherapy following resection of large brain metastases compared to post-operative stereotactic radiosurgery. Journal of Neuro-Oncology, 140(2), 413–420.

Bibliografía adicional

Brehmer, S., Guthier, C. V, Clausen, S., Schneider, F., Schulte, D. M., Benker, M., … Giordano, F. A. (2016). Combined stereotactic biopsy and stepping-source interstitial irradiation of unresectable glioblastoma multiforme. Journal of Neurosurgical Sciences.

Giordano, F. A., Brehmer, S., Muerle, B., Welzel, G., Sperk, E., Schneider, F., … Wenz, F. (2016). Initial Results of a Phase 1/2 Trial on Intraoperative Radiation Therapy (IORT) in Newly Diagnosed Glioblastoma Multiforme (INTRAGO). International Journal of Radiation Oncology, Biology, Physics, 96(2S), E67–E68.

Giordano, F. A., Wenz, F., & Petrecca, K. (2016). Rationale for intraoperative radiotherapy in glioblastoma. Journal of Neurosurgical Sciences, 60(3), 350–6.

Giordano, F. A., Abo-Madyan, Y., Brehmer, S., Herskind, C., Sperk, E., Schneider, F., … Wenz, F. (2014). Intraoperative radiotherapy (IORT)-a resurrected option for treating glioblastoma? Translational Cancer Research, 3(1), 94–105.

Han, X., Fu, B., Wu, M., Zhang, H., Li, D., Zhang, J., … Sun, S. (2014). Intraoperative Radiotherapy with INTRABEAM in primary brain tumors after resection: Preliminary reports of 26 cases. Neuro-Oncology, 16.

Kalapurakal, J. A., Goldman, S., Stellpflug, W., Curran, J., Sathiaseelan, V., Marymont, M. H., & Tomita, T. (2006). Phase I study of intraoperative radiotherapy with photon radiosurgery system in children with recurrent brain tumors: Preliminary report of first dose level (10 Gy). International Journal of Radiation Oncology Biology Physics, 65(3), 800–808.

Weil, R. J., Mavinkurve, G. G., Chao, S. T., Vogelbaum, M. a, Suh, J. H., Kolar, M., & Toms, S. a. (2015). Intraoperative radiotherapy to treat newly diagnosed solitary brain metastasis: initial experience and long-term outcomes. Journal of Neurosurgery, 122(4), 825–832.

2. Cáncer de mama

Alvarado, M. D., Mohan, A. J., Esserman, L. J., Park, C. C., Harrison, B. L., Howe, R. J., … Ozanne, E. M. (2013). Cost-effectiveness analysis of intraoperative radiation therapy for early-stage breast cancer. Annals of Surgical Oncology, 20(9), 2873–80.

Harris, E. E. R., & Small, W. (2017). Intraoperative Radiotherapy for Breast Cancer. Frontiers in Oncology, 7(December), 1–8.

Holmes, D. R. (2015). Intraoperative Radiotherapy of the Breast for Early-Stage Breast Cancer: Ready for Primetime. The Breast Journal, 21(2), 181–184.

Holmes, D. R. (2017). Early complications after intraoperative radiotherapy revisited. Journal of Surgical Oncology, 115(7), 779–781.

Keshtgar, M. R. S., Vaidya, J. S., Tobias, J. S., Wenz, F., Joseph, D., Stacey, C., … Baum, M. (2011). Targeted Intraoperative Radiotherapy for Breast Cancer in Patients in Whom External Beam Radiation Is Not Possible. International Journal of Radiation Oncology*Biology*Physics, 80(1), 31–38.

Keshtgar, M. R. S., Williams, N. R., Bulsara, M., Saunders, C., Flyger, H., Cardoso, J. S., … Joseph, D. J. (2013). Objective assessment of cosmetic outcome after targeted intraoperative radiotherapy in breast cancer: results from a randomised controlled trial. Breast Cancer Research and Treatment, 140(3), 519–525.

Kolberg, H.-C., Loevey, G., Akpolat-Basci, L., Stephanou, M., Fasching, P. A., Untch, M., … Vaidya, J. S. (2017). Targeted intraoperative radiotherapy tumour bed boost during breast-conserving surgery after neoadjuvant chemotherapy. Strahlentherapie Und Onkologie, 193(1), 62–69.

Kolberg, H.-C., Lövey, G., Akpolat-Basci, L., Stephanou, M., Fasching, P., Untch, M., Hoffmann, O., Bulsara, M., Vaidya, J., & Liedtke, C. (2017). Targeted Intraoperative Radiotherapy Tumour Bed Boost during Breast-Conserving Surgery after Neoadjuvant Chemotherapy - a Subgroup Analysis of Hormone Receptor-Positive HER2-Negative Breast Cancer. Breast Care, 12(5), 318–323.

Malter, W., Kirn, V., Richters, L., Fridrich, C., Markiefka, B., Bongartz, R., … Kraemer, S. (2014). Intraoperative Boost Radiotherapy during Targeted Oncoplastic Breast Surgery: Overview and Single Center Experiences. International Journal of Breast Cancer, 1–6.

Picot, J., Copley, V., Colquitt, J. L., Kalita, N., Hartwell, D., Bryant, J. (2015). The INTRABEAM® photon radiotherapy system for the adjuvant treatment of early breast cancer: A systematic review and economic evaluation. Health Technology Assessment, 19(69), 1–190.

Rivera, R., Banks, A., Casillas-Lopez, A., Rashtian, A., Lewinsky, B., Sheth, P., … Holmes, D. R. (2016). Targeted Intraoperative Radiotherapy for the Management of Ductal Carcinoma In Situ of the Breast. The Breast Journal, 22(1), 63–74.

Sedlmayer, F., Reitsamer, R., Wenz, F., Sperk, E., Fussl, C., Kaiser, J., … Fastner, G. (2017). Intraoperative radiotherapy (IORT) as boost in breast cancer. Radiation Oncology, 12(1), 23.

Sperk, E., Welzel, G., Keller, A., Kraus-Tiefenbacher, U., Gerhardt, A., Sütterlin, M., Wenz, F. (2012). Late radiation toxicity after intraoperative radiotherapy (IORT) for breast cancer: results from the randomised phase III trial TARGIT A. Breast Cancer Research and Treatment, 135(1), 253–260.

Sperk, E., Astor, D., Keller, A., Welzel, G., Gerhardt, A., Tuschy, B., … Wenz, F. (2014). A cohort analysis to identify eligible patients for intraoperative radiotherapy (IORT) of early breast cancer. Radiation Oncology, 9(1), 154.

Sperk, E. (2019). First per Protocol Analysis of the Prospective Phase II Study of Intraoperative Radiotherapy (IORT) in Elderly Patients with Small Breast Cancer: Targit E(lderly). International Journal of Radiation Oncology*Biology*Physics, 105(1), S8.

Tallet, A., Racadot, S., Boher, J.-M., Cohen, M., Barrou, J., Houvenaeghel, G., Gutowski, M., Delmond, L., & Lemanski, C. (2020). The actual benefit of intraoperative radiation therapy using 50 kV x-rays in early breast cancer: A retrospective study of 676 patients. The Breast Journal.

Tang, A., Cohan, C. M., Beattie, G., Cureton, E. L., Svahn, J. D., Lyon, L. L., Kelly, J. F., & Shim, V. C. (2021). Patients older 65 years with early breast cancer prefer intraoperative radiation as a locoregional treatment choice. Annals of Surgical Oncology.

Vaidya, J. S., Wenz, F., Bulsara, M., Tobias, J. S., Joseph, D. J., Keshtgar, M., … Baum, M. (2014). Risk-adapted targeted intraoperative radiotherapy versus whole-breast radiotherapy for breast cancer: 5-year results for local control and overall survival from the TARGIT-A randomised trial. The Lancet, 383(9917), 603–613.

Vaidya, J. S., Bulsara, M., Wenz, F., Joseph, D., Saunders, C., Massarut, S., … Baum, M. (2015). Pride, prejudice, or science: Attitudes towards the results of the TARGIT-A trial of targeted intraoperative radiation therapy for breast cancer. International Journal of Radiation Oncology Biology Physics, 92(3), 491–497.

Vaidya, J. S., Bulsara, M., Wenz, F., Coombs, N., Singer, J., Ebbs, S., … Baum, M. (2016). Reduced mortality with partial breast irradiation for early breast cancer – a meta-analysis of randomised trials. International Journal of Radiation Oncology*Biology*Physics, 1–7.

Vaidya, J. S., Bulsara, M., Baum, M., Wenz, F., Massarut, S., Pigorsch, S., Alvarado, M., Douek, M., Saunders, C., Flyger, H. L., Eiermann, W., Brew-Graves, C., Williams, N. R., Potyka, I., Roberts, N., Bernstein, M., Brown, D., Sperk, E., Laws, S., … Tobias, J. S. (2020). Long-term survival and local control outcomes from single dose targeted intraoperative radiotherapy during lumpectomy (TARGIT-IORT) for early breast cancer: TARGIT-A randomised clinical trial. BMJ, 370, m2836.

Vaidya, J. S., Bulsara, M., Baum, M., Tobias, J. S., Wenz, F., Massarut, S., Pigorsch, S., Alvarado, M., Douek, M., Saunders, C., Flyger, H. L., Eiermann, W., Brew-Graves, C., Williams, N. R., Potyka, I., Roberts, N., Bernstein, M., Brown, D., Sperk, E., … Joseph, D. J. (2021). Single-dose intraoperative radiotherapy during lumpectomy for breast cancer: an innovative patient-centred treatment. British Journal of Cancer, December 2020, 1–6.

Vaidya, J. S., Bulsara, M., Baum, M., Wenz, F., Massarut, S., Pigorsch, S., Alvarado, M., Douek, M., Saunders, C., Flyger, H., Eiermann, W., Brew-Graves, C., Williams, N. R., Potyka, I., Roberts, N., Bernstein, M., Brown, D., Sperk, E., Laws, S., … Tobias, J. S. (2021). New clinical and biological insights from the international TARGIT-A randomised trial of targeted intraoperative radiotherapy during lumpectomy for breast cancer. British Journal of Cancer, 1–10.

3. Tumores gastrointestinales

Guo, S., Reddy, C. A., Kolar, M., Woody, N., Mahadevan, A., Deibel, F., … Suh, J. H. (2012). Intraoperative radiation therapy with the photon radiosurgery system in locally advanced and recurrent rectal cancer: retrospective review of the Cleveland clinic experience. Radiation Oncology, 7(1), 110.

Kim, J. W., Cho, Y., Kim, H. S., Choi, W. H., Park, J. S., & Lee, I. J. (2019). A phase II study of intraoperative radiotherapy using a low-energy x-ray source for resectable pancreatic cancer: a study protocol. BMC Surgery, 19(1), 31.

Ma, L., Qiang, J., Yin, H., Lin, L., Jiao, Y., Ma, C., Li, X., Dong, L., Cui, J., Wei, D., Sharma, A. M., Schwartz, D. L., Gu, W., & Chen, H. (2020). Low-kilovolt x-ray intraoperative radiotherapy for pT3 locally advanced colon cancer: a single-institution retrospective analysis. World Journal of Surgical Oncology, 18(1), 132.

Polkowski, W. P., Skórzewska, M. (2014). Intraoperative Radiotherapy with Low-Energy Photons in Rectal Cancer Recurrence. (M. Keshtgar, K. Pigott, & F. Wenz, Eds.), Targeted Intraoperative Radiotherapy in Oncology. Berlin, Heidelberg: Springer Berlin Heidelberg.

Potemin, S., Uvarov, I., Vasilenko, I. (2015). Intraoperative radiotherapy in locally-advanced and recurrent rectal cancer: retrospective review of 68 cases. Transl Cancer Res, 4(2), 189–195.

Potemin, S., Kübler, J., Uvarov, I., Wenz, F., & Giordano, F. (2020). Intraoperative radiotherapy as an immediate adjuvant treatment of rectal cancer due to limited access to external-beam radiotherapy. Radiation Oncology, 15(1), 1–7.

Skórzewska, M., Mielko, J., Kurylcio, A., Romanek, J., Polkowski, W. P. (2016). Intraoperative radiotherapy with low energy photons in recurrent colorectal cancer: a single centre retrospective study. Współczesna Onkologia, 20(1), 52–57.

Susko, M., Lee, J., Salama, J., Thomas, S., Uronis, H., Hsu, D., … Palta, M. (2016). The Use of Re-irradiation in Locally Recurrent, Non-metastatic Rectal Cancer. Annals of Surgical Oncology.

Xue, W., Wang, S., Zhao, Z., Li, Y., Shang, A., Li, D., Yang, J., Wang, T., & Wang, M. (2020). Short-term outcomes of laparoscopic intersphincteric resection with intraoperative radiotherapy using low-energy X-rays for primary locally advanced low rectal cancer: A single center experience. World Journal of Surgical Oncology, 18(1), 1–8.

4. Tumores de cabeza y cuello

De Felice, F., Musio, D., Tombolini, V. (2016). Intraoperative radiation therapy (IORT) in recurrent head and neck cancer. Oral Oncology, 55(March), e1.

Kyrgias, G., Hajiioannou, J., Tolia, M., Kouloulias, V., Lachanas, V., Skoulakis, C., … Bizakis, I. (2016). Intraoperative radiation therapy (IORT) in head and neck cancer: A systematic review. Medicine, 95(50), e5035.

Münter, M. W., Köppen, U., Ramuscak, A., Sittel, C., Wegner, N. (2015). Intraoperative radiotherapy (IORT) in the treatment of head and neck cancer. Transl Cancer Res, 4(2), 178–181.

Roopashri, G., Baig, M. (2013). Current advances in radiotherapy of head and neck malignancies. Journal of International Oral Health, 5(6), 119–23.

5. Sarcoma de tejido blando y cáncer de piel no melanocítico

Bodner, W. R., Hilaris, B. S., Alagheband, M., Safai, B., Mastoras, C. A., Saraf, S. (2003). Use of low-energy X-rays in the treatment of superficial nonmelanomatous skin cancers. Cancer Investigation, 21(3), 355–362.

Cognetta, A. B., Howard, B. M., Heaton, H. P., Stoddard, E. R., Hong, H. G., Green, W. H. (2012). Superficial x-ray in the treatment of basal and squamous cell carcinomas: a viable option in select patients. Journal of the American Academy of Dermatology, 67(6), 1235–41.

Sarria, G. R., Petrova, V., Abo-Madyan, Y., Wenz, F., Hohenberger, P., Sperk, E., & Giordano, F. A. (2019). Intraoperative Radiotherapy with Low Energy x-Rays for Primary and Recurrent Soft-Tissue Sarcoma. International Journal of Radiation Oncology*Biology*Physics, 105(1), E810.

Tward, J.D., Anker, C, J,. Gaffney, D.K., Bowen, G. . (2012). Radiation Therapy and Skin Cancer. Modern Practices in Radiation Therapy, 207–246.

6. Metástasis vertebrales

Bludau, F., Reis, T., Schneider, F., Clausen, S., Wenz, F., Obertacke, U. (2015). Kyphoplastie kombiniert mit intraoperativer Radiotherapie (Kypho-IORT). Der Radiologe, 55(10), 859–867.

Bludau, F., Welzel, G., Reis, T., Schneider, F., Sperk, E., Neumaier, C., Ehmann, M., Clausen, S., Obertacke, U., Wenz, F., & Giordano, F. A. (2018). Phase I/II trial of combined kyphoplasty and intraoperative radiotherapy in spinal metastases. The Spine Journal, 18(5), 776–781.

Bludau, F., Welzel, G., Reis, T., Abo-Madyan, Y., Sperk, E., Schneider, F., Clausen, S., Ruder, A. M., Obertacke, U., Ghaly, M. M., Wenz, F., & Giordano, F. A. (2019). Combined kyphoplasty and intraoperative radiotherapy (Kypho-IORT) versus external beam radiotherapy (EBRT) for painful vertebral metastases - a randomized phase III study. BMC Cancer, 19(1), 430.

Kayser, R., Ender, S. A., Asse, E., Wilhelm, E., Adler, F., Schmidt, R., … Bludau, F. (2013). Kyphoplastie in Kombination mit intraoperativer Radiotherapie. Der Orthopäde, 42(9), 765–771.

Miglierini, P., Dam-Hieu, P., Key, S. (2014). Kypho-IORT: the first French treatment. Translational Cancer Research, 3(1).

Mohme, M., Riethdorf, S., Dreimann, M., Werner, S., Maire, C. L., Joosse, S. A., Bludau, F., Mueller, V., Neves, R. P. L., Stoecklein, N. H., Lamszus, K., Westphal, M., Pantel, K., Wikman, H., & Eicker, S. O. (2017). Circulating Tumour Cell Release after Cement Augmentation of Vertebral Metastases. Nature Scientific Reports, 7(1), 7196.

Schmidt, R., Wenz, F., Reis, T., Janik, K., Bludau, F., Obertacke, U. (2012). Kyphoplasty and intra-operative radiotheray, combination of kyphoplasty and intra-operative radiation for spinal metastases: technical feasibility of a novel approach. International Orthopaedics, 36(6), 1255–1260.

7. Física médica

Culberson, W. S., Davis, S. D., Gwe‐Ya Kim, G., Lowenstein, J. R., Ouhib, Z., Popovic, M., Waldron, T. J., Safigholi, H., Simiele, S. J., & Rivard, M. J. (2020). Dose‐rate considerations for the INTRABEAM electronic brachytherapy system: Report from the American association of physicists in medicine task group no. 292. Medical Physics, 47(8).

Eaton, D. J., Gonzalez, R., Duck, S., Keshtgar, M. (2011). Radiation protection for an intra-operative X-ray device. The British Journal of Radiology, 84(1007), 1034–1039.

Eaton, D. J. (2012). Quality assurance and independent dosimetry for an intraoperative x-ray device. Medical Physics, 39(11), 6908.

Goubert, M., Parent, L. (2015). Dosimetric characterization of INTRABEAM® miniature accelerator flat and surface applicators for dermatologic applications. Physica Medica, 31(3), 224–232.

Herskind, C., Griebel, J., Kraus-Tiefenbacher, U., & Wenz, F. (2008). Sphere of Equivalence-A Novel Target Volume Concept for Intraoperative Radiotherapy Using Low-Energy X Rays. International Journal of Radiation Oncology Biology Physics, 72(5), 1575–1581.

Shaikh, M. Y., Burmeister, J., Scott, R., Kumaraswamy, L. K., Nalichowski, A., & Joiner, M. C. (2020). Dosimetric evaluation of incorporating the revised V4.0 calibration protocol for breast intraoperative radiotherapy with the INTRABEAM system. Journal of Applied Clinical Medical Physics, 21(2), 50–59.

Sethi, A., Emami, B., Small, W., & Thomas, T. O. (2018). Intraoperative Radiotherapy With INTRABEAM: Technical and Dosimetric Considerations. Frontiers in Oncology, 8(March), 1–10.

Schneider, F., Clausen, S., Jahnke, A., Steil, V., Bludau, F., Sütterlin, M., … Wenz, F. (2014). Radiation protection for an intraoperative X-ray source compared to C-arm fluoroscopy. Zeitschrift für medizinische Physik, 24(3), 243–251.

Schneider, F., Clausen, S., Thölking, J., Wenz, F., Abo-Madyan, Y. (2014). A novel approach for superficial intraoperative radiotherapy (IORT) using a 50 kV X-ray source: a technical and case report. Journal of Applied Clinical Medical Physics / American College of Medical Physics, 15(1), 4502.

Sethi, A., Chinsky, B., Gros, S., Diak, A. (2015). Tissue inhomogeneity corrections in low-kV intra-operative radiotherapy (IORT). Translational Cancer Research, 4(2), 182–188.

Schneider, F., Greineck, F., Clausen, S., Mai, S., Obertacke, U., Reis, T., & Wenz, F. (2011). Development of a Novel Method for Intraoperative Radiotherapy During Kyphoplasty for Spinal Metastases (Kypho-IORT). International Journal of Radiation Oncology*Biology*Physics, 81(4), 1114–1119.

8. Radiobiología

Belletti, B., Vaidya, J. S., D’Andrea, S., Entschladen, F., Roncadin, M., Lovat, F., … Massarut, S. (2008). Targeted Intraoperative Radiotherapy Impairs the Stimulation of Breast Cancer Cell Proliferation and Invasion Caused by Surgical Wounding. Clinical Cancer Research, 14(5), 1325–1332.

Emami, B., Woloschak, G., Small Jr, W. (2015). Beyond the linear quadratic model : intraoperative radiotherapy and normal tissue tolerance. Transl Cancer Res, 4(2), 140–147.

Herskind, C., Ma, L., Liu, Q., Zhang, B., Schneider, F., Veldwijk, M. R., & Wenz, F. (2017). Biology of high single doses of IORT: RBE, 5 R’s, and other biological aspects. Radiation Oncology (London, England), 12(1), 24.

Herskind, C., Wenz, F. (2014). Radiobiological aspects of intraoperative tumour-bed irradiation with low-energy X-rays ( LEX-IORT ). Transl Cancer Res, 3(1), 3–17.

Keshtgar, M. R. S., Williams, N. R., Bulsara, M., Saunders, C., Flyger, H., Cardoso, J. S., … Joseph, D. J. (2013). Objective assessment of cosmetic outcome after targeted intraoperative radiotherapy in breast cancer: results from a randomised controlled trial. Breast Cancer Research and Treatment, 140(3), 519–525.

Kulcenty, K., Piotrowski, I., Rucinski, M., Wroblewska, J. P., Jopek, K., Murawa, D., & Suchorska, W. M. (2020). Surgical Wound Fluids from Patients with Breast Cancer Reveal Similarities in the Biological Response Induced by Intraoperative Radiation Therapy and the Radiation-Induced Bystander Effect-Transcriptomic Approach. International Journal of Molecular Sciences, 21(3).

Liu, Q., Schneider, F., Ma, L., Wenz, F., Herskind, C. (2013). Relative Biologic Effectiveness (RBE) of 50 kV X-rays Measured in a Phantom for Intraoperative Tumor-Bed Irradiation. International Journal of Radiation Oncology*Biology*Physics, 85(4), 1127–1133.

Minafra, L., & Bravatà, V. (2014). Cell and molecular response to IORT treatment. Translational Cancer Research, 3(1), 32–47.

Sologuren, I., Rodríguez-gallego, C., & Lara, P. C. (2014). Immune effects of high dose radiation treatment: implications of ionizing radiation on the development of bystander and abscopal effects. Transl Cancer Res, 3(1), 18–31.

Wang, M., Maier, P., Wenz, F., Giordano, F. A., & Herskind, C. (2013). Mitogenic signalling in the absence of epidermal growth factor receptor activation in a human glioblastoma cell line. Journal of Neuro-Oncology, 115(3), 323–331.

9. Calidad de vida y resultados estéticos

Alvarado, M. D., Conolly, J., Park, C., Sakata, T., Mohan, A. J., Harrison, B. L., … Ozanne, E. M. (2014). Patient preferences regarding intraoperative versus external beam radiotherapy following breast-conserving surgery. Breast Cancer Research and Treatment, 143(1), 135–140.

Andersen, K. G., Gärtner, R., Kroman, N., Flyger, H., Kehlet, H. (2012). Persistent pain after targeted intraoperative radiotherapy (TARGIT) or external breast radiotherapy for breast cancer: A randomised trial. The Breast, 21(1), 46–49.

Corica, T., Nowak, A. K., Saunders, C. M., Bulsara, M., Taylor, M., Vaidya, J. S., … Joseph, D. J. (2016). Cosmesis and breast-related quality of life outcomes following intra-operative radiotherapy for early breast cancer - a sub-study of the TARGIT-A trial. International Journal of Radiation Oncology*Biology*Physics.

Corica, T., Nowak, A. K., Saunders, C. M., Bulsara, M. K., Taylor, M., Williams, N. R., Keshtgar, M., Joseph, D. J., & Vaidya, J. S. (2018). Cosmetic outcome as rated by patients, doctors, nurses and BCCT.core software assessed over 5 years in a subset of patients in the TARGIT-A Trial. Radiation Oncology, 13(1), 68.

Corica, T., Saunders, C. M., Bulsara, M. K., Taylor, M., Joseph, D. J., & Nowak, A. K. (2019). Patient preferences for adjuvant radiotherapy in early breast cancer are strongly influenced by treatment received through random assignment. European Journal of Cancer Care, March 2018, e12985.

Coombs, N. J., Coombs, J. M., Vaidya, U. J., Singer, J., Bulsara, M., Tobias, J. S., … Vaidya, J. S. (2016). Environmental and social benefits of the targeted intraoperative radiotherapy for breast cancer: data from UK TARGIT-A trial centres and two UK NHS hospitals offering TARGIT IORT. BMJ Open, 6(5).

Darby, S. C., Ewertz, M., McGale, P., Bennet, A. M., Blom-Goldman, U., Brønnum, D., … Hall, P. (2013). Risk of Ischemic Heart Disease in Women after Radiotherapy for Breast Cancer. New England Journal of Medicine, 368(11), 987–998

Elsberger, B., Romsauerova, A., Vinnicombe, S., Whelehan, P., Brown, D. C., Dewar, J. A., … Evans, A. (2014). Comparison of mammographic findings after intraoperative radiotherapy or external beam whole breast radiotherapy. European Journal of Surgical Oncology, 40(2), 163–167.

Holmes, D. R., & Zimmerman, R. (2017). Intraoperative radiotherapy: Patient selection, management, and follow-up. Journal of Surgical Oncology, 116(7), 824–830.

Keshtgar, M. R. S., Williams, N. R., Bulsara, M., Saunders, C., Flyger, H., Cardoso, J. S., … Joseph, D. J. (2013). Objective assessment of cosmetic outcome after targeted intraoperative radiotherapy in breast cancer: results from a randomised controlled trial. Breast Cancer Research and Treatment, 140(3), 519–525.

Malter, W., Kirn, V., Mallmann, P., & Kraemer, S. (2014). Oncoplastic breast reconstruction after IORT. Translational Cancer Research, 3(1), 74–82.

Welzel, G., Boch, A., Sperk, E., Hofmann, F., Kraus-Tiefenbacher, U., Gerhardt, A., … Wenz, F. (2013). Radiation-related quality of life parameters after targeted intraoperative radiotherapy versus whole breast radiotherapy in patients with breast cancer: results from the randomised phase III trial TARGIT-A. Radiation Oncology, 8(1), 9.

Williams, N., Kurylcio, A., Jankiewicz, M., Romanek, J., Polkowski, W., Michalopoulos, N., & Keshtgar, M. (2017). Cosmetic outcome after breast conserving surgery and either external beam or intraoperative radiotherapy for early breast cancer: Objective assessment of patients from a randomized controlled trial in Lublin, Poland. European Journal of Cancer, 6, 867–870.

10. IORT general

Eaton, D. J. (2015). Electronic brachytherapy—current status and future directions. The British Journal of Radiology, 88(1049), 20150002.

Harris, E. E. R., & Small, W. (2017). Intraoperative Radiotherapy for Breast Cancer. Frontiers in Oncology, 7(December), 1–8.

Holmes, D. R. (2015). Intraoperative Radiotherapy of the Breast for Early-Stage Breast Cancer: Ready for Primetime. The Breast Journal, 21(2), 181–184.

Wenz, F. (2017). Keynote Address at the American Society of Breast Surgeons 18th Annual Meeting. Annals of Surgical Oncology, Aug.

11. Directrices y recomendaciones

Aetna. (2015). Intraoperative Radiation Therapy (IORT).

Cardoso, F., Kyriakides, S., Ohno, S., Penault-Llorca, F., Poortmans, P., Rubio, I. T., Zackrisson, S., & Senkus, E. (2019). Early breast cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Annals of Oncology, 374, 1–77.

NHS. (2018). National Institute for Health and Care Excellence Intrabeam - radiotherapy system for adjuvant treatment of early breast cancer. Technology Appraisal Guidance. Retrieved January 31, 2018

NCCN. (2020). NCCN Clinical Practical Guidelines in Oncology - Cancer Type: Breast, Colon, Rectal, H&N...

Niyazi, M., Brada, M., Chalmers, A. J., Combs, S. E., Erridge, S. C., Fiorentino, A., … Belka, C. (2016). ESTRO-ACROP guideline “target delineation of glioblastomas.” Radiotherapy and Oncology, 118(1), 35–42.

Onkologie, L. (2020). Leitlinienprogramm Onkologie: S3-Leitlinie Früherkennung, Diagnose, Therapie und Nachsorge des Mammakarzinoms, Version 4.3.

Polgár, C., Limbergen, E. Van, Pötter, R., Kovács, G., Polo, A., Lyczek, J., … Strnad, V. (2010). Patient selection for accelerated partial-breast irradiation (APBI) after breast-conserving surgery: Recommendations of the Groupe Européen de Curiethérapie-European Society for Therapeutic Radiology and Oncology (GEC-ESTRO) breast cancer working group. Radiotherapy and Oncology, 94(3), 264–273.

Smith, B. D., Bellon, J. R., Blitzblau, R., Freedman, G., Haffty, B., Hahn, C., Halberg, F., Hoffman, K., Horst, K., Moran, J., Patton, C., Perlmutter, J., Warren, L., Whelan, T., Wright, J. L., & Jagsi, R. (2018). Radiation therapy for the whole breast: Executive summary of an American Society for Radiation Oncology (ASTRO) evidence-based guideline. Practical Radiation Oncology, 8(3), 145–152.

Tsao, M. N., Rades, D., Wirth, A., Lo, S. S., Danielson, B. L., Gaspar, L. E., Sperduto, P. W., Vogelbaum, M. A., Radawski, J. D., Wang, J. Z., Gillin, M. T., Mohideen, N., Hahn, C. A., & Chang, E. L. (2012). Radiotherapeutic and surgical management for newly diagnosed brain metastasis(es): An American Society for Radiation Oncology evidence-based guideline. Practical Radiation Oncology, 2(3), 210–225.

Vaidya, J. S., Wenz, F., Bulsara, M., Tobias, J. S., Joseph, D. J., Saunders, C., Brew-Graves, C., Potyka, I., Morris, S., Vaidya, H. J., Williams, N. R., & Baum, M. (2016). An international randomised controlled trial to compare TARGeted Intraoperative radioTherapy (TARGIT) with conventional postoperative radiotherapy after breast-conserving surgery for women with early-stage breast cancer (the TARGIT-A trial). Health Technology Assessment, 20(73), 1–188.

INTRABEAM 600 de ZEISS

Mejora de los procedimientos clínicos del tratamiento oncológico

Mayor facilidad de uso del equipo de radioterapia

Un nuevo nivel de precisión

Inversión inteligente en su equipo de radioterapia

ZEISS INTRABEAM 600

Datos técnicos

ZEISS INTRABEAM Workplace

Consola de control 600

Características físicas

Fuente de rayos X (XRS)

Control de calidad y dosimetría

Resumen bibliográfico

Visite nuestra plataforma Peer Insights

Consulta sobre una adquisición

Solicitud de presupuesto

ZEISS Tumor Workflow

Reconsidere el estándar de tratamiento.

Descubra más

Consulta sobre una adquisición

Solicitud de presupuesto

Programe su consulta

Atención al cliente

Temas relacionados

Indicaciones oncológicas

Resumen de aplicadores

TARGIT Academy

Servicio IORT